118B3｜第118回 医師国家試験 過去問
小児・周産期・女性医学小児科小児救急・けいれん
2歳児のけいれんの原因で最も頻度が高いのはどれか。
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正解: d
解説
正解：d 熱性けいれん
2歳は、熱性けいれんの好発年齢です。
熱性けいれんは一般に生後6か月から5歳ごろまでの小児にみられ、発熱に伴って起こるけいれんの中で最も頻度が高い病態です。
各選択肢の整理
- a 急性脳症
- けいれんの原因にはなりますが、頻度としては高くありません。
- b てんかん
- 反復する発作性疾患ですが、2歳児のけいれん原因として最も多いわけではありません。
- c 細菌性髄膜炎
- 重要な鑑別ですが、頻度は低く、まず熱性けいれんを考えます。
- d 熱性けいれん
- 最も頻度が高いため正解です。
- e 憤怒けいれん〈泣き入りひきつけ〉
- 乳幼児でみられますが、一般的な「けいれん原因」としては熱性けいれんより少ないです。
覚えるポイント
- 乳幼児のけいれんで最多は熱性けいれん
- 年齢は6か月から5歳