118D15|第118回 医師国家試験 過去問
外科系整形外科外傷・救急整形
骨粗鬆症の既往を持つ高齢者が転倒した際、骨折をきたしやすい部位はどれか。3つ選べ。
3つ選択
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正解: a・d・e
正解
- a 脊椎
- d 橈骨遠位端
- e 大腿骨近位部
解説
骨粗鬆症では、骨量低下により脆弱性骨折を起こしやすくなる。
代表的な骨折部位は、脊椎、橈骨遠位端、大腿骨近位部である。
典型的な骨粗鬆症性骨折
- 脊椎圧迫骨折
- 橈骨遠位端骨折
- 大腿骨近位部骨折
これらは国試でも頻出の組合せである。
各選択肢の検討
a 脊椎
正しい。圧迫骨折を起こしやすい。b 膝蓋骨
誤り。骨粗鬆症の代表的脆弱性骨折部位ではない。c 足関節
誤り。典型的部位ではない。d 橈骨遠位端
正しい。転倒時に手をついて生じやすい。e 大腿骨近位部
正しい。高齢者の転倒で重要な骨折部位である。
覚えるポイント
- 骨粗鬆症の三大骨折部位
- 脊椎
- 橈骨遠位端
- 大腿骨近位部