119B26｜第119回 医師国家試験 過去問
総合診療・救急・ケア救急・集中治療心肺蘇生・ACLS
65歳の男性。糖尿病のため教育入院中である。医師が病棟の廊下を歩いているときに、病室内から大きな音が聞こえた。 急いで病室へ駆けつけると、患者がベッドサイドに倒れており、呼びかけに対して反応がない。 まず行うべき対応はどれか。
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正解: a
正解
a 応援を呼ぶ。
解説
成人の一次救命処置では、反応がないことを確認したら、まず応援を呼び、AEDや救急カートを要請することが重要です。
病院内であれば、周囲に助けを求めて緊急対応体制を整えることが最優先になります。
その後に、呼吸と脈拍の確認を行い、必要であれば胸骨圧迫を開始します。
この問題では、すでに呼びかけに反応がないことが分かっているため、次の行動は応援要請です。
各選択肢の整理
a 応援を呼ぶ。
反応なしを確認した後、まず行うべき対応です。
正解です。b 頸椎を固定する。
外傷が強く疑われる場面で考慮しますが、最初の対応ではありません。c 胸骨圧迫を開始する。
呼吸、脈拍評価の後に必要なら開始します。d 呼吸の有無を確認する。
応援要請の直後に行いますが、この設問では順序として先ではありません。e 頸動脈の拍動を確認する。
これも応援要請後に行う評価です。
覚えるポイント
反応なしを確認したら、
まず助けを呼ぶ。
その後に呼吸と脈拍を確認する。