120C18｜第120回 医師国家試験 過去問
脳・精神・感覚器・皮膚脳神経内科てんかん・頭痛
高齢者における初発のけいれんの原因で最も多いのはどれか。
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正解: c
正解
c 脳卒中
解説
高齢者の初発けいれんでは、脳血管障害が重要です。
脳梗塞や脳出血の急性期、または後遺症としての脳実質障害により、けいれん発作をきたすことがあります。
各選択肢の整理
a うつ病
けいれんの原因としては典型的ではありません。b 脳腫瘍
高齢者のけいれん原因になり得ますが、最も多い原因としては脳卒中が重要です。c 脳卒中
正しい選択肢です。d Parkinson病
運動症状をきたす神経変性疾患であり、初発けいれんの最多原因ではありません。e 脊髄小脳変性症
運動失調を主体とし、初発けいれんの最多原因ではありません。
覚えるポイント
高齢者の初発けいれん＝脳卒中をまず考えることが重要です。