26PM28｜第26回 精神保健福祉士国家試験 過去問
Ｊさん（16歳、女性）は、母親（42歳）と祖母（75歳）の三人暮らしであった。ある日、祖母が認知症のためＵ精神科病院に入院することになった。Ｕ精神科病院のＫ精神保健福祉士は入院に当たって、母親とＪさんと面談をした。母親は離婚後、パート勤務しているが、経済状況は厳しく、二つの仕事を掛け持ちしていた。そのため、母親の帰りは遅く、Ｊさんが祖母の介護を担っていた。祖母から目を離せない時には、Ｊさんは高校を休んでおり、周りには相談できる人もいない様子であった。Ｋ精神保健福祉士は、Ｊさんにも専門的な支援が必要であると考え、Ｊさんの同意を得て関連する機関に連絡をした。 次のうち、Ｋ精神保健福祉士が行った活動として、適切なものを1つ選びなさい。
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正解: 4
正答
4
この問題のポイント
ブローカリングは、本人のニーズを把握し、利用できる社会資源や専門機関へ橋渡しする機能です。コーディネートや行動療法の技法、本人の対処行動と区別します。
解説
Ｊさんは家族介護を担うヤングケアラーの状況にあり、欠席や孤立、経済状況を含め専門的な支援が必要です。Ｋ精神保健福祉士はＪさんの同意を得て、適切な関係機関へ連絡しています。これは、ニーズと利用可能な資源を結び付けるブローカリングです。単に機関へ任せるのではなく、本人が何を望むかを確認し、分かりやすく情報を提供し、必要なら接続後も支援状況を確認することが大切です。
選択肢の確認
1．コーディネート
誤り。複数の支援者やサービスの役割を継続的に調整する機能で、本例の最初の橋渡しを最も端的には表しません。
2．コーピング
誤り。ストレスや困難に対して本人が行う認知的・行動的な対処を意味し、機関への橋渡しではありません。
3．モデリング
誤り。他者の行動を観察して学習する行動療法上の技法で、社会資源への接続を指しません。
4．ブローカリング
適切です。本人の同意に基づき、ニーズに合う専門機関という社会資源へ結び付けています。
5．シェイピング
誤り。目標行動に近い行動を段階的に強化する学習技法で、関係機関との接続ではありません。
覚えるポイント
ブローカリング＝ニーズと資源の橋渡し、コーディネート＝複数支援の役割調整。いずれも本人の同意と選択を中心に行います。