26PM46｜第26回 精神保健福祉士国家試験 過去問
統合失調症の娘をもつＥさん（70歳、女性）は10年前より家族相談員として活動している。ある日の相談会に、Ｆさん（45歳、女性）が初めて相談に訪れ、「息子が病気になったのは親のせいなのでしょうか」と沈鬱な表情で話した。Ｅさんは、「私も娘が病気になった頃は自分を責めてばかりでした」と話すと、Ｆさんは、「Ｅさんもそうだったのですか」と言い、涙を流した。その後Ｆさんは度々相談会に訪れ、半年経った頃には、「自分を責めてもしょうがないですね。自分の人生を楽しんでもいいですよね」と笑顔で話すようになった。ＥさんはＦさんの変化に励まされ、相談員の活動にやりがいを感じた。 次のうち、家族相談員の活動を通して、Ｅさんにもたらされたことを示す概念として、適切なものを1つ選びなさい。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
ヘルパー・セラピー原理は、同じ経験をもつ人を助ける行為が、助けられる人だけでなく、援助する人自身の自尊感情、意味、回復にも利益をもたらすという考えです。
解説
Ｅさんは、自分も子どもの発病時に自責感を抱いた経験を共有し、Ｆさんが孤立感と自責から回復する過程を支えました。その変化を見てＥさん自身も励まされ、相談活動にやりがいを感じています。このように、相互援助の中で「助ける側」も役割、自己有用感、新しい意味を得ることがヘルパー・セラピー原理です。経験共有は相手のために選択的に行い、相談員自身の満足のために語り過ぎず、境界と守秘を保つ必要があります。
選択肢の確認
1．ピア・アドボケイト
誤り。同じ経験をもつ立場から権利擁護を行う役割ですが、援助者自身が得る治療的利益を表す概念ではありません。
2．カタルシス
誤り。抑えられていた感情を表出することで緊張が和らぐ現象で、援助による援助者側の成長とは異なります。
3．ヘルパー・セラピー原理
適切です。他者を支援する行為を通して、Ｅさん自身も励ましと役割の意味を得ています。
4．バウンダリー
誤り。援助関係における役割や心理的境界を指し、本例でＥさんにもたらされた利益の名称ではありません。
5．リフレーミング
誤り。出来事の意味づけや見方を別の枠組みに置き換える技法で、援助者の利益を指しません。
覚えるポイント
ヘルパー・セラピー原理＝「人を助けることが助け手自身の回復にもなる」。相互性を尊重しつつ役割境界を守ります。