28AM1｜第28回 精神保健福祉士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

乳幼児の運動発達は、首がすわる、座る、立つ、歩くという大きな流れと、おおよその出現時期を対応させます。ただし実際の発達には個人差があり、月齢だけで子どもの能力を決めつけないことも大切です。

解説

つかまり立ちは一般に生後9～10か月頃にみられるため、3の組合せが最も適切です。定頸は3～4か月頃、支えなしの座位は7～8か月頃が目安です。一人で階段を上り下りすることや三輪車をこぐことは、歩行が安定した後の幼児期に獲得される動作です。発達評価では一つの動作だけでなく、粗大運動、微細運動、言語、社会性を総合してみます。

選択肢の確認

1．定頸｛ていけい｝ － 生後1か月
誤り。生後1か月では頸部の保持は未熟で、定頸の一般的な目安は生後3～4か月頃です。

2．座位 － 生後3か月
誤り。生後3か月頃は定頸に向かう時期であり、支えなしの座位はより後に獲得します。

3．つかまり立ち － 生後10か月
正答。家具などにつかまって立つ動作は、生後9～10か月頃の発達の目安と整合します。

4．一人で階段の上り下りをする － 1歳
誤り。1歳頃は独歩を獲得し始める時期で、一人で安全に階段を往復するのはさらに後です。

5．三輪車をこぐ － 2歳
誤り。ペダルをこいで操作する協調運動は一般に3歳頃の目安で、2歳では早すぎます。

覚えるポイント

定頸3～4か月、座位7～8か月、つかまり立ち9～10か月、独歩1歳前後という順序を軸に整理します。発達の目安は診断の絶対基準ではなく、個人差と全体像を踏まえて用います。