45AM026｜第45回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

Amslerチャートの5種類の変法のうち、中心が見えない患者に使うものを選ぶ問題です。

解説

Amslerチャートには第1表から第7表まであり、標準の第1表は白格子・黒背景で中心に固視点があります。中心暗点があって中心点が見えない患者には、対角線が中心で交差する変法（第2表）を用い、線の交点を頭の中で推定して固視させます。

図では対角線が描かれた表が該当します。ほかに、格子を細かくして中心10°を拡大する表、赤色格子で色覚異常や視神経疾患をみる表などがあります。

選択肢の確認

1．①
誤り。標準の格子表であり、中心固視点が見えない患者には使えない。

2．②
誤り。中心固視点を前提とする表である。

3．③
誤り。中心固視点を前提とする表である。

4．④
正しい。対角線が中心で交差する変法で、中心が見えなくても交点を推定して固視できる。

5．⑤
誤り。中心固視点を前提とする表である。

覚えるポイント

• Amslerは眼前30 cm、矯正眼鏡装用、片眼ずつ実施する。
• 中心が見えないときは対角線入りの変法を使う。
• 変視症・中心暗点・傍中心暗点のスクリーニングに用いる。