48AM024｜第48回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

調節障害をきたす疾患を問う問題です。

解説

調節は動眼神経の副交感成分が毛様体筋を収縮させて起こります。したがって動眼神経麻痺では調節麻痺が生じ、近方視が困難になります（同時に眼瞼下垂・散瞳・外下斜視を伴います）。

緑内障・網膜剥離・春季カタル・クロロキン網膜症は、いずれも調節そのものには影響しません。

選択肢の確認

1．緑内障
誤り。緑内障は視神経の疾患であり調節には影響しない。

2．網膜剝離
誤り。網膜剥離は網膜の疾患であり調節には影響しない。

3．春季カタル
誤り。春季カタルはアレルギー性結膜疾患である。

4．動眼神経麻痺
正しい。動眼神経麻痺では副交感成分が障害され調節麻痺をきたす。

5．クロロキン網膜症
誤り。クロロキン網膜症は網膜の障害である。

覚えるポイント

• 調節＝動眼神経の副交感成分→毛様体筋の収縮。
• 調節麻痺＝動眼神経麻痺、Adie症候群、抗コリン薬、Fisher症候群。
• 調節けいれん＝有機リン中毒、心因性、輻湊けいれん。