50PM039｜第50回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

涙液層破壊時間（BUT）の判定基準を問う問題です。

解説

フルオレセインで染色した涙液層が、瞬目後に破壊されるまでの時間がBUTです。5秒以下を異常と判定します（日本のドライアイ診断基準）。すなわち異常とみなす値の上限は5秒です。

自覚症状があり、BUTが5秒以下であればドライアイと診断されます。蒸発亢進型ではSchirmer試験が正常でもBUTだけが短縮するのが特徴です。

選択肢の確認

1．1秒
誤り。1秒は異常だが判定の上限値ではない。

2．2秒
誤り。2秒は異常だが判定の上限値ではない。

3．3秒
誤り。3秒は異常だが判定の上限値ではない。

4．4秒
誤り。4秒は異常だが判定の上限値ではない。

5．5秒
正しい。BUTは5秒以下を異常と判定する。

覚えるポイント

• BUT 5秒以下＋自覚症状＝ドライアイ。
• Schirmer試験は5分で5 mm以下を涙液分泌低下と判定する。
• 蒸発亢進型（MGD）ではSchirmerが正常でもBUTのみ短縮する。