54AM007｜第54回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

副腎皮質ステロイド薬の眼合併症を問う問題です。

解説

ステロイドは線維柱帯の房水流出抵抗を高めるため、ステロイド緑内障（開放隅角型の眼圧上昇）を起こします。点眼でも全身投与でも生じ、投与開始から数週間で現れることがあります。

もうひとつの代表的な眼合併症は後嚢下白内障です。喘息・低血糖・体重減少・ネフローゼ症候群は、いずれもステロイドの副作用ではありません（むしろ治療対象や逆の変化です）。

選択肢の確認

1．喘息
誤り。喘息はステロイドの治療対象である。

2．低血糖
誤り。ステロイドでは高血糖となる。

3．緑内障
正しい。ステロイド緑内障（眼圧上昇）は代表的な副作用である。

4．体重減少
誤り。ステロイドでは体重が増加する。

5．ネフローゼ症候群
誤り。ネフローゼ症候群はステロイドの治療対象である。

覚えるポイント

• ステロイドの眼合併症＝ステロイド緑内障、後嚢下白内障、易感染性。
• 点眼でも眼圧上昇が起こるため定期的な眼圧測定が必要。
• ステロイドレスポンダーは人口の約3分の1にみられる。