54AM031｜第54回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

問題指向型診療記録の略語を問う問題です。

解説

SOAPのSはsubjective data（主観的データ）であり、second opinion（セカンドオピニオン）ではありません。患者が語る症状や訴えを記載する欄です。

Oはobjective data（客観的データ）、Aはassessment（評価）、Pはplan（計画）、POMRはproblem oriented medical record（問題指向型診療録）で、いずれも正しい組合せです。

選択肢の確認

1．S ── second opinion
正しい。Sはsubjective data（主観的データ）でありsecond opinionではない。

2．O ── objective data
誤り。Oがobjective dataであるという記述は正しい。

3．A ── assessment
誤り。Aがassessmentであるという記述は正しい。

4．P ── plan
誤り。Pがplanであるという記述は正しい。

5．POMR ── problem oriented medical record
誤り。POMRがproblem oriented medical recordであるという記述は正しい。

覚えるポイント

• S＝subjective（主観データ）、O＝objective（客観データ）。
• A＝assessment（評価・問題リスト）、P＝plan（計画）。
• POS＝problem oriented system、POMR＝problem oriented medical record。