55PM016｜第55回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

ともむき筋の組合せを問う問題です。

解説

ともむき筋（yoke muscle）とは、両眼で同じ視方向へ動かすときに協力して働く、左右眼それぞれの筋の対です。

右眼上斜筋は右眼が内転位（左方視）で下転させるので、そのとき左眼を下転させるのは左眼下直筋（左眼は外転位で下直筋が下転作用最大）です。したがって右眼上斜筋のともむき筋は左眼下直筋になります。

選択肢の確認

1．右眼下直筋
誤り。右眼下直筋は同一眼内の共同筋である。

2．右眼上直筋
誤り。右眼上直筋は同一眼内の拮抗筋である。

3．左眼下直筋
正しい。右眼上斜筋のともむき筋は左眼下直筋である。

4．左眼上斜筋
誤り。左眼上斜筋は対側眼の同名筋であるがともむき筋ではない。

5．左眼上直筋
誤り。左眼上直筋は右眼下斜筋のともむき筋である。

覚えるポイント

• ともむき筋の対＝上直筋⇔対側下斜筋、下直筋⇔対側上斜筋、内直筋⇔対側外直筋。
• Heringの法則＝ともむき筋に等量の神経支配が送られる。
• Parksの3 step法はこの関係を使って麻痺筋を絞り込む。