55PM061｜第55回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

A-V型斜視の特徴を問う問題です。

解説

V型外斜視は上方視で外斜視角が大きくなるパターンで、下斜筋過動（上方視で外転作用も強まる）を伴うことが多くみられます。上斜筋麻痺に続発することが多い病型です。

V型外斜視は顎上げ（下げではない）、A型外斜視は下方視で外斜視角が大きく、V型内斜視は下方視で内斜視角が大きく、最も頻度が高いのはV型内斜視です。

選択肢の確認

1．V 型外斜視は顎を下げて見る。
誤り。V型外斜視は下方視で外斜が小さくなるため顎上げをとる。

2．A 型外斜視は上方視で外斜視角が大きい。
誤り。A型外斜視は下方視で外斜視角が大きい。

3．V 型内斜視は上方視で内斜視角が大きい。
誤り。V型内斜視は下方視で内斜視角が大きい。

4．V 型外斜視は下斜筋過動を伴うことが多い。
正しい。V型外斜視は下斜筋過動を伴うことが多い。

5．最も発症頻度が高いのはA 型内斜視である。
誤り。最も頻度が高いのはV型内斜視である。

覚えるポイント

• A型＝上方視で内斜寄り、下方視で外斜寄り。V型＝その逆。
• A型＝上斜筋過動、V型＝下斜筋過動が代表的な原因。
• A型内斜視・V型外斜視＝顎上げ。V型内斜視・A型外斜視＝顎下げ。