109Q088｜第109回 薬剤師国家試験 過去問
ノロウイルスで汚染された病室の床を消毒するのに最も適するのはどれか。 1つ選べ。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
ノロウイルスはエンベロープをもたず、一般的な低水準消毒薬が効きにくいため、環境表面には次亜塩素酸ナトリウムを用います。
解説
患者の便や吐物で汚染された床は、周囲へ飛散させないよう防護具を着けて物理的に除去した後、適切な濃度の次亜塩素酸ナトリウムで消毒します。汚染の程度に応じて濃度や接触時間を定め、金属腐食や塩素ガス発生を避ける取扱いも必要です。第四級アンモニウム塩やクロルヘキシジンはノロウイルスへの十分な効果を期待しにくく、グルタラールは毒性があり床の日常消毒には適しません。
選択肢の確認
1．クロルヘキシジングルコン酸塩：主に細菌へ用いる消毒薬で、ノロウイルス汚染床の第一選択ではありません。
2．グルタラール：器具の高水準消毒に用いますが、刺激性・毒性が強く環境床には不適切です。
3．次亜塩素酸ナトリウム：正答。ノロウイルスで汚染された環境表面の消毒に推奨されます。
4．ポビドンヨード：皮膚・粘膜などに用いる製剤で、病室床の標準的な選択ではありません。
5．ベンザルコニウム塩化物：第四級アンモニウム塩で、非エンベロープウイルスへの効果は不十分です。
覚えるポイント
ノロウイルスの環境消毒は「汚物を静かに除去＋次亜塩素酸ナトリウム」。酸性洗剤との混合は禁止です。