111Q305｜第111回 薬剤師国家試験 過去問

19 歳男性。身長 165 cm、体重 51 kg。以前より、右足の痛みと腫れがあ り、1 ケ月前に父親とともに近所の整形外科を受診した。その2 週間後、医師は骨 腫瘍を疑い、大学病院を紹介した。精査の結果、大腿骨遠位の骨肉腫と診断され、 加療のため昨日入院となった。入院時の検査結果は以下のとおりである。 （入院時の検査値） 赤血球 520 × 10 4/μL、Hb 14.3 g/dL、白血球 7,500/μL、 好中球 3,100/μL、血小板 15.8 × 10 4/μL、血清クレアチニン 0.86 mg/dL、 BUN 16.0 mg/dL、AST 23 IU/L、ALT 22 IU/L、総ビリルビン 1.0 mg/dL 検査の結果、化学療法は施行可能と判断され、明日から以下の MAP 療法を実施 することとなった。 （MAP 療法） 投与量 投与スケジュール ドキソルビシン塩酸塩注射用 30 mg/m 2/day day 1，2 シスプラチン注射液 120 mg/m 2/day day 1 メトトレキサート注射液 12 g/m 2/day day 21，28 ＊1 コースは 35 日間で、2 コース施行 MAP 療法による副作用を予防するために、この患者に投与すべきなのはどれ か。２つ選べ。