59AM056｜第59回 理学療法士国家試験 過去問

正答

5．左側の走行は右側よりも長い。

この問題のポイント

反回神経（迷走神経の一部）の解剖学的特徴を理解し、左右の走行長さの違いを正確に把握することが鍵です。特に臨床で関与する機能（喉頭運動、感覚）とは別に、解剖的構造の知識が問われます。

解説

反回神経は迷走神経の枝であり、喉頭や食道の感覚、運動を司ります。左右の走行長さについては、左反回神経は大動脈弓を回り、右反回神経は鎖骨下動脈を回るため、左側の方が長くなります。この構造的特徴は、例えば大動脈の解剖的変化や、手術時の神経損傷評価において重要です。味覚は舌咽神経や顔面神経が担当し、横隔神経とは無関係です。輪状甲状筋は上喉頭神経外枝によって支配され、交感神経線維を含むという記述も誤りです（迷走神経は副交感線維を含みます）。

選択肢の確認

1．味覚を伝える。：間違っている。味覚は顔面神経や舌咽神経が関与。
2．交感神経線維を含む。：間違っている。迷走神経は副交感線維を含み、交感線維は含まない。
3．横隔神経から分枝する。：間違っている。横隔神経とは無関係。
4．輪状甲状筋を支配する。：間違っている。輪状甲状筋は上喉頭神経外枝が支配。
5．左側の走行は右側よりも長い。：正しい。解剖学的実際に基づく正確な記述。

覚えるポイント

「左反回神経は長い」という記憶法で、大動脈弓を回る構造が左右で異なることから、左側の方が長いという点を確実に覚えてください。これは、臨床で神経の走行を理解する上で基本的な知識です。