60PM073｜第60回 理学療法士国家試験 過去問

正答

2．上腕二頭筋 前腕回外

この問題のポイント

上肢の筋肉が担う運動機能を正確に理解することは、臨床で正確な評価や治療計画を立てる上で不可欠です。特に二関節筋（肘・前腕を同時に動かす筋）は、関節の動きとその作用を混同しやすいため、筋の走行と主な運動の対応を明確に把握することが重要です。

解説

上腕二頭筋は、肘関節の屈曲と同時に前腕を強く回外（手首を外側に動かす）する主要な筋です。この筋は、肘屈曲に加え、前腕の回外を強力に担当しており、特に手の位置を外側に保つ動作（例：ドリル、スコープ操作など）において重要な役割を果たします。他の選択肢では、筋の作用が誤っているため、正しくない組み合わせとなります。

選択肢の確認

1．烏口腕筋 肩伸展：間違え。烏口腕筋は肩関節の屈曲・内転に作用。肩伸展は小円筋や肩胛下筋が主。
2．上腕二頭筋 前腕回外：正しい。上腕二頭筋は前腕回外の強力な作用を持つ。
3．上腕筋 肘伸展：間違え。上腕筋（上腕筋）は肘屈曲に作用。伸展は上腕三頭筋が主。
4．腕橈骨筋 肘伸展：間違え。腕橈骨筋は肘屈曲に作用。伸展には上腕三頭筋が必要。
5．長橈側手根伸筋 前腕回内：間違え。この筋は手関節の伸展・橈屈に作用。前腕回内は長指伸筋や掌側手根筋が関与。

覚えるポイント

「上腕二頭筋＝肘屈曲＋前腕回外」という組み合わせを、「二関節筋の代表」として覚えてください。臨床現場では、患者の手の位置調整や日常生活動作（例：スイッチ操作、スコープ操作）において、この筋の機能が重要です。動きの正確な理解は、治療介入の精度を高める鍵となります。