61AM100｜第61回 理学療法士国家試験 過去問

正答

2・5

この問題のポイント

ベンゾジアゼピン系睡眠薬の服用に関する患者の不安を適切に受け止めるためには、患者の声を聴き、専門医への連携を促すことが重要です。理学療法士は薬の用量変更や中止を判断する権限を持たず、患者の心配を共感し、医師との連携を橋渡す役割を果たします。

解説

患者が「副作用が心配なので内服をやめたい」と訴えた場合、まずその具体的な不安を理解することが大切です。その上で、医師への情報提供を支援することで、安全で適切な対応が可能になります。
ベンゾジアゼピン系薬は依存性があり、急に中止すると離脱症状（不安、不眠、けいれんなど）を引き起こすリスクがあります。そのため、患者が自ら薬を中止しようとするのは危険です。その中で、患者の不安を傾聴し、専門医への橋渡しを提案することは、患者中心のケアと臨床安全を両立させる適切な対応です。

選択肢の確認

2．「どのような副作用が心配か、教えてください」
→ 患者の心配を具体的に聞き、共感・受容することで信頼関係を築きます。適切な声かけです。

5．「主治医に直接相談するのが難しければ、私から主治医にお伝えすることもで きます」
→ 患者の行動を支援し、医師との連携を円滑に進めます。安全かつ患者中心の対応です。

1．「眠れない日だけ飲むようにしてみましょう」
→ 薬の使用方法を患者に指示することはできません。医師の判断に委ねるべきです。

3．「薬には副作用がつきものです。我慢してください」
→ 患者の訴えを否定し、共感を欠くため不適切です。

4．「依存性のある薬なので、直ちに中止して様子をみましょう」
→ 急な中止は離脱症状を引き起こすため、危険です。医師の指導なしに中止はできません。

覚えるポイント

「患者の不安を聴き、専門医へつなぐ」が理学療法士の核心的役割です。薬の判断は医師の領域であり、その上で傾聴と連携を優先することが、安全で効果的な臨床対応につながります。