74AM20｜第74回 診療放射線技師国家試験 過去問

正答

1・2

この問題のポイント

脳灌流を測るASL・DSCと、拡散・代謝・形態解析法を区別する複数選択問題です。

解説

ASLは頸部動脈血の水プロトンをRFで磁気的に標識し、標識像と対照像の差から非造影で脳血流を評価します。DSCはガドリニウム造影剤の初回通過に伴うT2*信号低下を動的に測定し、CBF、CBV、MTTなどの灌流指標を求めます。DTI、MRS、VBMはそれぞれ白質線維、代謝物、灰白質などの形態を評価する方法です。

選択肢の確認

1

1．ASL〈arterial spin labeling〉

判定：正答（記述は正しい）。 動脈血そのものを内因性トレーサとして磁気標識し、標識血の組織流入から灌流情報を得ます。

2

2．DSC〈dynamic susceptibility contrast〉

判定：正答（記述は正しい）。 造影剤ボーラス通過時の磁化率変化を連続撮像し、時間濃度曲線から脳灌流を評価します。

3

3．DTI〈diffusion tensor imaging〉

判定：正答ではない（記述は誤り）。 DTIは水分子拡散の方向依存性から白質線維走行を評価する方法で、一次的な灌流測定法ではありません。

4

4．MRS〈magnetic resonance spectroscopy〉

判定：正答ではない（記述は誤り）。 MRSはNAA、コリン、乳酸などの代謝物スペクトルを測る方法で、血流量・通過時間を求める方法ではありません。

5

5．VBM〈voxel-based morphometry〉

判定：正答ではない（記述は誤り）。 VBMは脳画像を標準化して局所灰白質・白質体積を統計比較する形態解析で、灌流情報を直接測定しません。

覚えるポイント

• ASL＝非造影・動脈血水を標識、DSC＝造影剤初回通過・T2*信号低下です。
• DTI＝線維、MRS＝代謝、VBM＝形態と役割で分けます。