76PM87｜第76回診療放射線技師国家試験過去問

頭部撮影基準線を別に示す。正しい組合せはどれか。

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正解: 2

正答

この問題では、頭部 X 線撮影で用いられる 頭部撮影基準線を、側面像の位置関係から同定します。

画像では、複数の基準線が 外耳孔付近を中心として描かれています。

このうちイは、外耳孔から眼窩方向へ向かう線であり、眼窩耳孔線に相当します。

したがって、正しい組合せは 2．イ眼窩耳孔線です。

頭部撮影では、頭蓋骨や副鼻腔、顔面骨などを再現性よく撮影するために、外耳孔、眼窩、鼻部、顎部などを結ぶ基準線を用います。

代表的な基準線には、次のようなものがあります。

画像では、線の起点が外耳孔付近に集まっています。

このような図では、まず 外耳孔を基準点として確認し、そこからどの解剖学的部位へ向かう線かを見ます。

眼窩耳孔線は、眼窩部と外耳孔を結ぶ基準線です。

画像のイは、外耳孔から眼窩方向へ向かっており、眼窩耳孔線として判断できます。

一方、ア、ウ、エ、オはいずれも、選択肢に示された名称との対応が一致しません。

画像でまず見るポイント
線が集まっている点は外耳孔付近です。
そこから眼窩方向へ向かう線を探します。
画像ではイが眼窩耳孔線です。

ひっかけポイント
頭部基準線は、見た目の角度だけでなく、どの解剖学的点と外耳孔を結んでいるかで判断します。
「水平っぽい」「垂直っぽい」だけで選ぶと誤りやすいです。

1．誤り。
アは、画像上で外耳孔付近を通る長い線として描かれていますが、ドイツ水平線として示されている線ではありません。ドイツ水平線は眼窩下縁と外耳孔上縁を基準にする線として整理します。

2．正しい。
イは、外耳孔付近から眼窩方向へ向かう線です。眼窩と外耳孔を結ぶ 眼窩耳孔線に相当します。

3．誤り。
ウは、画像上では外耳孔付近から上方へ向かう線ですが、選択肢の耳垂直線との組合せとしては不適切です。耳垂直線は単に画像上で垂直に見える線という意味ではなく、頭部基準線との関係で定義されます。

4．誤り。
エは、頷角耳孔線として示されている線ではありません。頷角耳孔線は顎部の基準点と外耳孔を結ぶ線として考えますが、画像のエの方向とは一致しません。

5．誤り。
オは、前鼻棘耳孔線として示されている線ではありません。前鼻棘耳孔線は前鼻棘と外耳孔を結ぶ線であり、画像のオとの組合せは不適切です。