113AM034｜第113回看護師国家試験過去問

成人の心音の聴取部位を図に示す。心音の聴診における、僧帽弁領域はどれか。ただし、聴取部位は●で示す。

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正解: 3

正答

3．③

僧帽弁領域は心尖部、すなわち左第5肋間・鎖骨中線付近です。図では左前胸部の下外側にある③が該当します。

心臓弁の音は、弁そのものの真上ではなく、血流に沿って音が伝わりやすい胸壁上の領域で聴取します。僧帽弁領域は心尖部の左第5肋間・鎖骨中線付近で、I音や僧帽弁に由来する雑音を聴き取りやすい部位です。画像では①が大動脈弁領域、②が肺動脈弁領域、③が僧帽弁領域、④が三尖弁領域を示します。

1．①：胸骨右縁第2肋間付近の大動脈弁領域です。
2．②：胸骨左縁第2肋間付近の肺動脈弁領域です。
3．③：正答。左第5肋間・鎖骨中線付近の僧帽弁領域です。
4．④：胸骨左縁下部にある三尖弁領域です。

大動脈弁は右第2肋間、肺動脈弁は左第2肋間、三尖弁は胸骨左縁下部、僧帽弁は左第5肋間・鎖骨中線付近で聴取します。