21AM048｜第21回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（5）

この問題のポイント

介護保険の要介護状態は要介護1～5に区分され、不服申立てを審理する介護保険審査会は都道府県に設置される。正しいのはdとeである。

解説

介護保険の保険者は市町村および特別区で、第1号被保険者は65歳以上、第2号被保険者は40歳以上65歳未満の医療保険加入者である。要介護認定は要支援1・2と要介護1～5に分かれ、認定結果などへの審査請求は都道府県の介護保険審査会が扱う。介護報酬はサービス価格として国が定める基準に基づき、地域区分等はあっても各市町村が自由に設定するものではない。制度の実施主体、被保険者区分、認定段階、審査機関を分けて覚える。

選択肢の確認

1．「a,b」：a,bは40～64歳は第2号被保険者であり、保険者も国ではなく市町村・特別区なので両方誤る。
2．「a,e」：a,eは介護保険審査会の都道府県設置は正しいが、第1号被保険者を40～64歳とするaが誤る。
3．「b,c」：b,cは保険者を国、介護報酬を市町村決定とする点がともに誤っている。
4．「c,d」：c,dは要介護1～5は正しいが、介護報酬は各市町村が独自に定めるものではない。
5．「d,e」：d,eの要介護1～5という区分と、都道府県に置かれる介護保険審査会はいずれも正しい。

覚えるポイント

保険者＝市町村・特別区、第1号＝65歳以上、第2号＝40～64歳、要介護＝1～5、審査会＝都道府県。