27AM048｜第27回 言語聴覚士国家試験 過去問
介護保険制度について正しいのはどれか a．特定疾患がある第2号保険者は保険給付が受けられる b．保険者は厚生労働大臣である c．介護報酬は住民の意向を基に自治体が決める d．要介護認定の申請には国民健康保険の被保険者証が必要である e．自治体の長の指定を受けた事業者からサービスを受けた場合に保険給付が受けられる
解答・解説を見る
この問題は公式の採点上、採点対象外です。
正答
採点除外
この問題のポイント
この問題は公式に採点除外であり、特定の組合せを唯一の正答として扱わない。介護保険の第2号被保険者の給付条件や指定権者を表す語が不正確・曖昧で、一義的な組合せを確定できない。
解説
第2号被保険者は40〜64歳の医療保険加入者で、加齢に伴う政令上の「特定疾病」が原因で要介護・要支援となった場合に給付対象となる。aは「特定疾患」と記しており、法令用語の特定疾病と一致しない点が問題となる。保険者は市町村・特別区で、介護報酬は国の基準により定められる。申請時に第2号被保険者は医療保険の資格確認が必要だが、国民健康保険だけに限定されない。eもサービス種別ごとの指定権者を単に「自治体の長」としたため精確さを欠き、公式に採点対象外となった。
選択肢の確認
1．「a,b」：採用できない。aは用語に問題があり、b厚生労働大臣が保険者という記述も誤る。
2．「a,e」：一見意図された組合せでも唯一の正答にできない。aの特定疾患とeの指定権者表現が不正確である。
3．「b,c」：採用できない。bの保険者は市町村等であり、c介護報酬も各自治体が住民意向だけで決めない。
4．「c,d」：採用できない。cは国の報酬基準を無視し、dは被保険者証を国民健康保険に限定している。
5．「d,e」：唯一の正答にできない。dは医療保険の種類を狭く表し、eもサービスごとの指定制度を十分に特定しない。
覚えるポイント
採点除外として処理する。第1号は65歳以上、第2号は40〜64歳の医療保険加入者で特定疾病が条件、保険者は市町村・特別区である。