5PM159｜第5回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

内臓疾患に伴って特定の皮膚分節に痛覚過敏が現れるヘッド帯の反射機序を問う問題です。内臓から知覚への反射として整理します。

解説

ヘッド帯は、内臓からの求心性入力と皮膚からの体性知覚入力が同じ脊髄分節へ収束することで、対応する皮膚領域に痛覚過敏や圧痛が現れる現象です。内臓の刺激が皮膚知覚に反映されるため、内臓－知覚反射に分類します。反応帯は診断確定所見ではなく、胸痛や急性腹痛では現代医学的評価を優先します。

選択肢の確認

1．内臓－知覚反射：正しい。内臓刺激が皮膚の知覚過敏として現れる内臓－知覚反射がヘッド帯に関与するため正答です。
2．内臓－運動反射：誤り。内臓－運動反射は内臓刺激により筋緊張や筋性防御が起こる反射で、ヘッド帯そのものではありません。
3．内臓－栄養反射：誤り。内臓－栄養反射は皮膚や組織の栄養性変化を示す概念で、痛覚過敏帯の中心ではありません。
4．内臓－自律神経反射：誤り。内臓－自律神経反射は発汗や血管反応などを起こす反射で、ヘッド帯の知覚過敏とは区別します。

覚えるポイント

• ヘッド帯は内臓－知覚反射。
• 内臓と皮膚の求心性入力が同じ脊髄分節へ収束する。
• 筋性防御は内臓－運動反射。
• 反応帯だけで内臓疾患を診断しない。