11PM92｜第11回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

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この問題のポイント

施術中の急変に対する初期対応の順序を問う問題です。何をおいてもまず確認すべきことは何かを考えます。

解説

突然倒れた場合、まず行うのは反応（意識）の有無の確認です。肩を軽くたたきながら大声で呼びかけ、反応がなければ直ちに助けを呼び、救急要請と自動体外式除細動器の手配を行います。その後に呼吸の確認へ進み、正常な呼吸がなければ胸骨圧迫を開始します。
脈の確認や血圧測定は、意識と呼吸の確認より先に行うものではありません。判断に時間をかけると救命の機会を逃すため、順序が重要になります。
施術者は、急変時に施術を直ちに中止し、安全な体位をとらせ、速やかに救急対応につなげることが求められます。

選択肢の確認

• 1．意識の有無を確認する。：正しい。最初に行うべき確認で、これが答えです。
• 2．呼吸の有無を確認する。：誤り。意識の確認と救急要請の後に行います。
• 3．脈を診る。：誤り。優先順位は低く、判断に時間をかけません。
• 4．血圧を測定する。：誤り。急変時の最初の行動ではありません。

覚えるポイント

• 手順は反応の確認、応援要請と救急要請、呼吸の確認、胸骨圧迫。
• 判断に迷う時間を作らないことが救命率を高める。
• 施術中の急変では直ちに施術を中止する。