12PM94｜第12回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第12回午後（科目未分類）
脳出血の好発部位でないのはどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
脳出血の好発部位を問う問題です。血管の走行と部位を対応させます。
解説
高血圧性脳出血は、被殻に最も多く、次いで視床、脳幹（橋）、小脳に多く発生します。これらの部位は、中大脳動脈や脳底動脈から直角に分かれる細い穿通枝に支配され、高い圧が直接かかりやすいためです。
前頭葉などの皮質下出血は、脳動静脈奇形やアミロイド血管症などが背景にあることが多く、高血圧性脳出血の典型的な好発部位としては挙げられません。したがって答えは3です。
突然の頭痛、片麻痺、言語障害、意識障害がみられた場合は直ちに救急対応につなげます。
選択肢の確認
- 1．被殻：誤り（好発部位）。最も頻度が高い部位です。
- 2．視床：誤り（好発部位）。次いで多い部位です。
- 3．前頭葉：正しい（好発部位でない）。皮質下出血にあたり、これが答えです。
- 4．小脳：誤り（好発部位）。好発部位の一つです。
覚えるポイント
- 高血圧性脳出血の好発部位は被殻、視床、橋、小脳。
- 穿通枝の破綻が主な機序。
- 突然の麻痺や意識障害は緊急受診が必要。