5PM77｜第5回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

肺気腫を起こしやすい要因と、通常は原因にならない活動を見分ける問題です。喫煙、大気汚染、加齢に伴う肺組織の変化は関連しますが、スポーツそのものは原因ではありません。

解説

肺気腫では肺胞壁が破壊され、肺の弾性収縮力が低下して、息を吐き出しにくくなります。慢性的な喫煙は最も重要な危険因子で、大気汚染や粉じんへの長期曝露も発症・増悪に関与します。高齢になるほど肺の弾性や呼吸機能が低下し、発症が目立ちやすくなります。

適切な運動は肺胞壁を破壊する原因ではなく、病状に応じた呼吸リハビリテーションの一部にもなります。安静時呼吸困難、チアノーゼ、意識変容などがあれば施術対象とせず、医療対応を優先します。

選択肢の確認

• 1．スポーツ（正答）：正答です。スポーツは肺気腫の原因ではなく、適切な運動は呼吸機能と体力の維持に役立つことがあります。
• 2．喫煙：原因となり得ます。たばこ煙による慢性炎症と蛋白分解酵素の作用が肺胞壁を傷害します。
• 3．高齢：関連します。加齢に伴って肺の弾性や呼吸予備能が低下し、肺気腫性変化が目立ちやすくなります。
• 4．大気汚染：原因・増悪因子となり得ます。大気中の有害物質への長期曝露は慢性気道炎症を助長します。

覚えるポイント

• 肺気腫は肺胞壁の破壊と弾性低下を特徴とする。
• 最大の危険因子は喫煙。
• スポーツ自体は原因ではない。
• 強い呼吸困難やチアノーゼは医療評価を優先する。