R06B100｜令和6年度 准看護師試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

この問題では、急性中耳炎の原因と患者説明が問われています。

急性中耳炎は、かぜなどの急性上気道炎に合併して起こることが多い疾患です。

解説

急性中耳炎は、細菌やウイルスが耳管を通って中耳に入り、炎症を起こす疾患です。

小児では耳管が短く水平に近いため、上気道炎に続いて中耳炎を起こしやすくなります。成人でも、かぜや鼻副鼻腔炎などに伴って起こることがあります。

鼻を強くかむと耳管を介して中耳に圧がかかり、症状を悪化させることがあります。発熱や耳痛がある場合は安静が必要です。ネブライザー吸入は急性中耳炎そのものの基本治療ではありません。

患者への説明
「かぜの後に中耳炎が起こることがあります。鼻は片方ずつやさしくかみ、耳の痛みや発熱が強いときは無理をせず受診しましょう。」

選択肢の確認

1．「多くは急性上気道炎に合併してみられます。」
適切である。
急性中耳炎は、かぜなどの急性上気道炎に合併して起こることが多いです。

2．「鼻は強くかみましょう。」
誤り。
鼻を強くかむと中耳に圧がかかり、症状を悪化させることがあります。片方ずつやさしくかむよう説明します。

3．「安静の必要はありません。」
誤り。
発熱や耳痛がある場合は安静が必要です。無理な活動は避けます。

4．「ネブライザーによる吸入が治療の基本です。」
誤り。
急性中耳炎の基本治療は、症状や原因に応じた薬物療法や耳鼻科的治療です。ネブライザー吸入が基本ではありません。

覚えるポイント

• 急性中耳炎は急性上気道炎に合併しやすいです。
• 鼻は強くかまず、やさしくかみます。
• 発熱や耳痛があるときは安静にします。
• 耳痛、発熱、耳漏を観察します。