36Q138｜第36回 社会福祉士国家試験 過去問
事例を読んで、Ｒ市子育て支援課のＢ相談員（社会福祉士）がＲ市で利用可能なサービスの中から紹介するものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。 〔事 例〕 Ｃさん（2歳）の母親であるＤさんは、他の子どもと比べてＣさんの言葉が遅れていると気に病むようになり、外に出かけにくくなった。心配したＣさんの祖母がＤさんと共にＲ市子育て支援課に相談に来た。Ｂは、2人の話を聞き、どのようなサービスが利用可能かを一緒に検討することにした。
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正解: 2
正答
2
この問題のポイント
2歳児の発達への心配と、母親の不安・外出困難を一体として受け止めます。出題時点の母子健康包括支援センターは、リスクや障害の有無を問わず、乳幼児と保護者の母子保健・子育て相談を包括的に支える身近な窓口です。
解説
母子健康包括支援センター（通称・子育て世代包括支援センター）は、主に妊産婦、乳幼児とその保護者の実情を把握し、妊娠・出産・子育ての各種相談、必要に応じた支援プラン作成、保健医療・福祉機関との連絡調整を行う市町村の拠点です。Ｃさんの言葉の発達と、Ｄさんが気に病んで外出しにくくなった状態の双方について、保健師等へ相談し、乳幼児健診、医療、発達支援、地域の親子支援等へつなげられるため2が最も適切です。Ｂは発達の遅れを断定せず、ＤさんとＣさんの状況・希望を確かめて紹介します。ほかの選択肢にも役割はありますが、保育、遊び場、相互援助、専門的児童相談という各目的より、まず包括的な母子保健・子育て相談が事例のニーズに合います。
選択肢の確認
- 1．保育所への入所：適切ではありません。保育所入所は保護者の就労、疾病等により家庭で保育できない「保育の必要性」を前提とし、発達への心配や母親の不安だけから直ちに選ぶ相談サービスではありません。
- 2．母子健康包括支援センター（子育て世代包括支援センター）の利用：正答であり最も適切です。乳幼児と保護者を対象に母子保健と子育て支援を一体的に提供し、発達相談と母親の孤立・不安の双方を受け止められます。
- 3．児童館の利用：適切ではありません。児童館は子どもの遊び・生活の場と健全育成を提供しますが、言葉の発達評価や母親の不安に対する専門的・継続的相談の中心窓口ではありません。
- 4．子育て援助活動支援事業（ファミリー・サポート・センター事業）の利用：適切ではありません。地域の援助希望者と援助提供者を結び、送迎や預かり等を行う相互援助で、発達と母子保健の相談を包括的に行う制度ではありません。
- 5．児童相談所の利用：適切ではありません。児童相談所は専門的な児童家庭相談を担いますが、この時点ではまず身近な市町村拠点で包括的に評価し、必要なら専門機関へ連携することが適切です。
覚えるポイント
出題時点の母子健康包括支援センターは「乳幼児・保護者の実情把握、相談、支援プラン、保健医療・福祉との調整」を行う、母子保健と子育て支援の一体的窓口です。