35PM70|第35回 臨床工学技士国家試験 過去問
体外循環における血液希釈の利点はどれか。
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正解: 1
正答
1
公式正答は 1 です。正答内容は 溶血の軽減 です。
この問題のポイント
血液希釈の主な利点は溶血の軽減であり、これは血液粘度の低下による血球への機械的負荷の減少が原因です。他の選択肢は希釈により低下するため誤りです。
解説
血液希釈はヘマトクリットを低下させることで血液粘度を下げ、ポンプ送血を容易にし、赤血球が機械的損傷を受けにくくなります。このため溶血が軽減されます。一方、血液粘性は希釈により低下するため選択肢2は誤りです。酸素運搬能はヘモグロビン濃度が低下するため減少し、選択肢3も誤りです。膠質浸透圧は血漿蛋白質濃度が低下するため選択肢4も誤りです。代謝性アルカローシスは血液希釈と直接的な因果関係がなく、本問の主要な利点ではないため選択肢5は誤りです。
選択肢の確認
選択肢1:溶血の軽減
正答です。 選択肢1は正解。血液希釈により粘度が低下し、赤血球が機械的損傷を受けにくくなるため溶血が軽減される。
選択肢2:血液粘性の増加
正答ではありません。 選択肢2は誤り。血液希釈により血液粘性は低下するため、選択肢の記述と逆の現象が生じる。
選択肢3:酸素運搬能の増加
正答ではありません。 選択肢3は誤り。酸素運搬能はヘモグロビン濃度に依存し、希釈により低下するため、選択肢の記述は反対の現象である。
選択肢4:膠質浸透圧の上昇
正答ではありません。 選択肢4は誤り。膠質浸透圧は血漿蛋白質濃度に依存し、希釈により低下するため、選択肢の記述は反対の現象である。
選択肢5:代謝性アルカローシスの軽減
正答ではありません。 選択肢5は誤り。代謝性アルカローシスは血液希釈と直接的な関係がなく、本問の主要な利点ではない。
覚えるポイント
- 血液希釈=溶血軽減、粘度低下、酸素運搬能低下
- 溶血は粘度が高くなると増えるため、希釈で軽減
- 膠質浸透圧は血漿蛋白質濃度に依存するため、希釈で低下
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