71PM079｜第71回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

炎症で増える陽性急性期蛋白と、炎症で減る陰性急性期蛋白を区別します。

解説

急性期反応ではIL-6などの作用により肝でCRP、ハプトグロビン、セルロプラスミン、α1-アンチトリプシンなどの合成が増加します。一方、**トランスサイレチン〈プレアルブミン〉**は炎症時に低下する陰性急性期蛋白です。

トランスサイレチンは半減期が短く、栄養状態の短期指標として用いられますが、炎症、肝機能、腎機能の影響も受けます。

選択肢の確認

1．CRP
該当します。
CRPは代表的な陽性急性期蛋白で、炎症により速やかに増加します。

2．ハプトグロビン
該当します。
ハプトグロビンは陽性急性期蛋白です。ただし血管内溶血では消費され低下します。

3．セルロプラスミン
該当します。
セルロプラスミンは陽性急性期蛋白で、炎症時に増加します。

4．トランスサイレチン
正答。該当しません。
トランスサイレチンは陰性急性期蛋白で、炎症時に低下するため正答です。

5．α1‑ アンチトリプシン
該当します。
α1-アンチトリプシンは陽性急性期蛋白です。

覚えるポイント

• トランスサイレチンとアルブミンは陰性急性期蛋白です。
• CRP・ハプトグロビン・セルロプラスミンは陽性です。
• 栄養評価では炎症の有無も確認します。