72AM076｜第72回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

消毒薬を、粘膜へ使用できるものと、皮膚・環境・器材に限定されるものに分けます。

解説

逆性石鹸は第四級アンモニウム塩系の陽イオン界面活性剤で、代表例はベンザルコニウム塩化物です。低濃度では皮膚や粘膜の消毒に使用できます。細菌の細胞膜へ作用して膜機能を障害しますが、芽胞、結核菌、ウイルスの一部には効果が弱く、石鹸や有機物によって作用が低下します。

粘膜は刺激や組織障害を受けやすいため、消毒薬は「殺菌力が強いほどよい」のではなく、適応部位と濃度を守って選択します。

選択肢の確認

1．逆性石鹸
正しいです。
逆性石鹸は適切な濃度で皮膚・粘膜の消毒に使用できるため、正しい選択です。

2．クレゾール石鹸
誤りです。
クレゾール石鹸液は刺激性があり、主に環境・排泄物などの消毒に用いられます。粘膜には使用しません。

3．グルタルアルデヒド
誤りです。
グルタルアルデヒドは内視鏡など耐熱性の低い器材の高水準消毒に用います。毒性・刺激性が強く、人体には使用しません。

4．消毒用エタノール
誤りです。
消毒用エタノールは健常皮膚や物品に用いますが、粘膜には強い刺激があり適しません。

5．次亜塩素酸ナトリウム
誤りです。
次亜塩素酸ナトリウムは環境表面、排泄物、血液汚染などの消毒に用います。腐食性・刺激性があり、ヒトの粘膜には用いません。

覚えるポイント

• 逆性石鹸は低濃度で皮膚・粘膜に使用できます。
• グルタルアルデヒドは器材用で、人体には使用しません。
• エタノールや次亜塩素酸ナトリウムは粘膜消毒には不適です。