113C088｜第113回 歯科医師国家試験 過去問

正答

a、b、d

この問題のポイント

4歳では乳歯列の隣接面清掃と、保護者による仕上げ磨きが必要です。寝かせ磨きで視野を確保し、歯ブラシとフロスを使います。

解説

保護者は子どもの頭部を安定させ、口腔内をよく見られる寝かせ磨きで仕上げを行います。歯面には毛先を直角に当てて小刻みに動かすスクラッビング法が適し、接触のある乳臼歯隣接面にはフロスを用います。ガーゼ清拭は歯の萌出前後の乳児に用いる方法で、4歳の歯垢除去には不十分です。仕上げ磨きは細かな操作がしやすい把持法を選びます。

選択肢の確認

a．寝かせ磨き
正しい。
頭部を安定させ、明るい視野で全歯面を確認できるため適切です。

b．フロッシング
正しい。
乳歯隣接面の歯垢を除去するため、保護者がフロスを使用します。

c．ガーゼによる乳前歯の清拭
誤り。
ガーゼ清拭は主に乳児の口腔ケアで、4歳児の臼歯部・隣接面清掃には不十分です。

d．スクラッビング法による清掃
正しい。
毛先を歯面へ当てて小刻みに動かし、乳歯列を清掃する方法として適切です。

e．パームグリップでの仕上げ磨き
誤り。
パームグリップは幼児本人が握りやすい一方、保護者の精密な仕上げ磨きにはペングリップなどが適します。

覚えるポイント

• 4歳の仕上げ磨きは寝かせ磨き＋スクラッビング法です。
• 乳臼歯隣接面にはフロスを使います。