117A009｜第117回 歯科医師国家試験 過去問

正答

e

この問題のポイント

特定健康診査・特定保健指導は、内臓脂肪型肥満を基盤とする生活習慣病リスク、すなわちメタボリックシンドロームへの対策です。

解説

特定健康診査は、医療保険者が一定年齢の加入者を対象に実施し、腹囲、BMI、血圧、血糖、脂質などから生活習慣病リスクを評価します。リスクに応じて特定保健指導につなげ、行動変容と生活習慣改善を支援します。

根拠は「高齢者の医療の確保に関する法律」です。がん検診や認知機能検査とは制度の目的が異なります。

選択肢の確認

a．大腸癌
誤り。
大腸癌対策は主にがん検診で行われ、特定健康診査の中心対象ではありません。

b．認知機能低下
誤り。
認知機能低下の評価は特定健康診査・特定保健指導の主目的ではありません。

c．メンタルヘルス
誤り。
メンタルヘルス対策は重要ですが、本制度が直接標的とする中心病態ではありません。

d．慢性閉塞性肺疾患
誤り。
COPDは喫煙対策などが重要ですが、特定健康診査の中心である内臓脂肪型肥満の評価とは異なります。

e．メタボリックシンドローム
正しい。
腹囲、血圧、血糖、脂質などを評価し、メタボリックシンドロームとその関連疾患を予防します。

覚えるポイント

• 特定健診はメタボリックシンドローム対策です。
• 実施主体は医療保険者です。
• 健診後はリスクに応じて動機付け支援・積極的支援などにつなげます。