118D005｜第118回 歯科医師国家試験 過去問

正答

b

この問題のポイント

歯周炎のステージは重症度・複雑性、グレードは進行速度や将来リスクを示します。喫煙と糖尿病はグレードの重要な修飾因子です。

解説

歯周炎のグレード判定では、過去の進行量、骨吸収量と年齢の関係、病態進行のリスクを評価します。さらに、喫煙と糖尿病の状態は進行リスクを高めるため、グレードを修飾する因子として扱われます。

BOP、プロービング深さ、歯の喪失、動揺度は病態評価に重要ですが、グレードの代表的な修飾因子そのものではありません。

ひっかけポイント
ステージは現在の重症度、グレードは進行の速さとリスクです。検査所見を見たら、どちらの評価に使う情報かを整理します。

選択肢の確認

a．BOP
誤り。
BOPは歯肉炎症の指標であり、グレードの代表的な修飾因子ではありません。

b．喫 煙
正しい。
喫煙は歯周炎の進行リスクを高め、グレード判定を修飾する重要因子です。

c．歯の喪失
誤り。
歯の喪失数は歯周炎のステージ判定で重症度を評価する際に用います。

d．歯の動揺度
誤り。
歯の動揺度は咬合機能や治療の複雑性を評価する所見で、グレード修飾因子ではありません。

e．プロービング深さ
誤り。
プロービング深さは歯周ポケットの深さを示し、病態や治療の複雑性評価に用いますが、グレード修飾因子ではありません。

覚えるポイント

• ステージは重症度と治療の複雑性を示します。
• グレードは進行速度と将来リスクを示します。
• グレードの代表的な修飾因子は喫煙と糖尿病です。