31AM056｜第31回 歯科衛生士国家試験 過去問

正答

b：38％の溶液である

この問題のポイント

フッ化ジアンミン銀〈SDF〉は、無色透明の38％溶液を活動性う蝕へ局所塗布し、病変を黒変・硬化させて進行を抑える薬剤です。

解説

臨床用SDFは一般に38％フッ化ジアンミン銀溶液で、銀イオンの抗菌作用とフッ化物による再石灰化促進・脱灰抑制を併せもちます。高齢者の根面う蝕、治療協力が難しい小児や要介護者などで、う蝕進行抑制を目的に病変部へ少量を直接塗布します。溶液自体は無色透明ですが、銀化合物が反応してう蝕象牙質を黒く変色させるため、審美部では十分な説明が必要です。

選択肢の確認

• a 黒色の溶液である：薬液は無色透明です。黒くなるのは塗布後のう蝕病変であり、溶液の外観ではありません。
• b 38％の溶液である：国内臨床で用いる代表濃度であり正答です。
• c イオン導入法で用いる：SDFは綿球やマイクロブラシで病変へ局所塗布し、電流を使うイオン導入剤ではありません。
• d う蝕発生予防に用いる：健全部への一次予防より、既存う蝕の進行抑制・二次う蝕抑制や知覚過敏抑制が主適応です。

覚えるポイント

SDFは38％・無色透明・直接塗布・う蝕進行抑制・病変黒変。同意時は審美的変化を必ず説明します。