31PM022｜第31回 歯科衛生士国家試験 過去問

正答

a：災害関連死の抑制、b：被災者のQOL向上

この問題のポイント

災害歯科保健活動は、急性期の救命トリアージではなく、避難生活中の口腔衛生・摂食嚥下・義歯管理を支える活動です。

解説

断水、歯ブラシ不足、生活環境の変化により口腔清掃が困難になると、歯周炎や口腔粘膜疾患だけでなく、要介護高齢者では口腔細菌の誤嚥による肺炎リスクも上がります。歯科チームは口腔清掃支援、衛生用品の配布、義歯の調整、口腔機能・嚥下の評価、食形態の助言を行い、食べる・話す・眠るという生活機能を守ります。誤嚥性肺炎などによる災害関連死を減らし、被災者のQOLを保つことが目的です。

選択肢の確認

• a 災害関連死の抑制：口腔ケアと摂食嚥下支援は、とくに高齢者の誤嚥性肺炎を予防し、避難後の関連死抑制に寄与します。
• b 被災者のQOL向上：疼痛、義歯不適合、口腔乾燥、咀嚼困難を改善して食事・会話を支える直接的な目的です。
• c DMATの活動の開始：DMATは災害急性期の医療支援体制であり、その始動は歯科保健活動が達成すべき目的ではありません。
• d トリアージタッグの判定：傷病者の治療・搬送優先度を決める救急医療行為で、避難所における継続的な歯科保健の目的とは異なります。

覚えるポイント

急性期の救命・搬送＝DMATとトリアージ、避難生活の口腔衛生・食支援＝歯科保健活動と時間軸で区別します。