32PM101｜第32回 歯科衛生士国家試験 過去問

正答

a：① 歯肉切除

この問題のポイント

図①は腎臓形の刃をもつカークランド歯肉切除用メスです。外斜切開などで歯肉を切除・形態修正する器具であり、組合せが一致します。

解説

カークランドメスは広い湾曲刃をもち、歯肉切除術でポケットマーカーの出血点を目安に外斜切開を加える際に用います。図②はクレン・カプラン型ポケットマーカーで、一方の先端をポケット底へ入れて反対側で外面に出血点を付け、切開位置を示します。図③はシュガーマン型骨ヤスリで、歯槽骨辺縁や隣接面骨の平滑化に使います。図④はオーシェンバイン型チゼルで、歯槽骨の切削・形態修正に用いる器具です。根面のルートプレーニングにはキュレットを選びます。

選択肢の確認

• a ① 歯肉切除：カークランドメスの幅広い湾曲刃で歯肉へ外斜切開を加え、ポケット壁を切除・整形します。
• b ② 肉芽組織の除去：②はポケットマーカーで、ポケット底の位置を歯肉外面へ出血点として印記する器具です。
• c ③ 歯周ポケット測定：③は鋸歯状面をもつ骨ヤスリで、骨辺縁を平滑化するために使い、深さを測る目盛はありません。
• d ④ ルートプレーニング：④は骨切除・骨整形用チゼルで、根面の歯石・汚染セメント質除去にはキュレットを用います。

覚えるポイント

歯周外科器具は、歯肉を切るメス、位置を印記するポケットマーカー、骨を整えるファイル・チゼル、根面を処置するキュレットに分けて形態と用途を結び付けます。