31AM097｜第31回 歯科衛生士国家試験 過去問

正答

b：②―ラバーダムシートを歯に固定する、d：④―ラバーダムシートを広げた状態で固定する

この問題のポイント

画像②はクランプ、④はフレームです。①のクランプ鉗子、③のパンチも含め、形と用途を対応させます。

解説

ラバーダム防湿ではパンチでシートへ歯列に合う孔を開け、クランプをクランプ鉗子で対象歯へ装着し、シートを孔から歯頸部へ反転させます。クランプは顎部で歯の最大豊隆部下を把持してシートを固定し、フレームはシート周囲を張って術野を広げ、呼吸路・視野を確保します。フロスによる結紮は歯頸部へのシート適合やクランプ誤嚥防止に用いますが、写真③の器具の用途ではありません。

選択肢の確認

• a ①―ラバーダムシートに穿孔する：①はクランプを把持・開閉して装着するクランプ鉗子で、孔を開ける器具ではありません。
• b ②―ラバーダムシートを歯に固定する：②はラバーダムクランプで、歯を把持してシートを保持するため正しいです。
• c ③―ラバーダムシートを歯頸部に括約する：③はラバーダムパンチでシートへ孔を開けます。歯頸部の括約はフロス結紮などで行います。
• d ④―ラバーダムシートを広げた状態で固定する：④はラバーダムフレームで、シート周囲を展開して保持します。

覚えるポイント

パンチ＝穿孔、クランプ鉗子＝クランプ運搬、クランプ＝歯への固定、フレーム＝シート展開です。