Y2024M04E1Q43｜第2024年4月公表（第一種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

ストレッサーに対する心身の反応と、職場でストレス要因になり得るものを問う問題です。

ストレス反応は心身の活動を一律に抑えるものではありません。自律神経系や内分泌系を介して活動を高める反応も起こります。

解説

外部から加わる刺激をストレッサーといい、それによって生じる心身の反応をストレス反応といいます。反応の現れ方は、刺激の種類や強さ、持続時間、本人の受け止め方などによって異なります。

ストレス反応では、交感神経系や視床下部・下垂体・副腎皮質系などが働きます。アドレナリンやノルアドレナリンなどのカテコールアミン、コルチゾールなどが関与し、心拍数や血圧を上げて身体活動を高める反応も起こります。したがって、形態や程度にかかわらず心身の活動を抑圧するとする選択肢1が誤りです。

昇進、転勤、配置替えなどの生活上・職務上の変化や、騒音、温度、湿度、悪臭などの物理的環境もストレッサーになり得ます。強い又は持続的なストレスは、高血圧、狭心症、消化性潰瘍などの発症・増悪に関与することがあります。

ひっかけポイント
ストレスは「心身を抑える反応」だけではありません。危険へ対処するため活動を高める反応も含みます。

メンタルヘルス対応のポイント
衛生管理者は診断を行わず、相談窓口の周知、職場環境の把握・改善、プライバシーへの配慮、産業医や管理監督者との連携につなげます。

選択肢の確認

1．外部からの刺激であるストレッサーは、その形態や程度にかかわらず、自律神経系と内分泌系を介して、心身の活動を抑圧する。
正答。記述としては誤り。
ストレス反応は一律に心身の活動を抑圧するものではなく、交感神経系などを介して活動を高める場合もあります。

2．ストレスに伴う心身の反応には、ノルアドレナリン、アドレナリンなどのカテコールアミンや副腎皮質ホルモンが深く関与している。
記述としては正しい。
ストレス反応にはカテコールアミンやコルチゾールなどが深く関与します。

3．昇進、転勤、配置替えなどがストレスの原因となることがある。
記述としては正しい。
一見好ましい変化を含め、職務や生活の大きな変化はストレッサーになり得ます。

4．職場環境における騒音、気温、湿度、悪臭などがストレスの原因となることがある。
記述としては正しい。
騒音や不快な温熱・臭気などの物理的環境もストレッサーになり得ます。

5．ストレスにより、高血圧症、狭心症、十二指腸潰瘍などの疾患が生じることがある。
記述としては正しい。
持続的なストレス反応は、循環器疾患や消化性潰瘍などの発症・増悪に関係することがあります。

この問題では「誤っているもの」を選ぶため、1が正答です。

覚えるポイント

• ストレッサーは外部から加わる刺激である。
• ストレス反応は、抑制だけでなく活動を高める方向にも現れる。
• カテコールアミンや副腎皮質ホルモンが関与する。
• 人事異動や職場環境もストレッサーになり得る。
• 衛生管理者は早期相談と職場環境改善につなげる。