Y2025M04E1Q16｜第2025年4月公表（第一種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この問題では、作業環境における有害要因と健康障害の対応関係が問われています。

正しいものを選ぶ問題なので、正答の選択肢は「記述として正しい」です。

解説

作業環境の有害要因には、有害光線、振動、暑熱、高気圧、粉じんなどがあります。

この問題では、似た症状や原因が並んでいるため、用語を正確に区別する必要があります。

熱けいれんは、暑熱環境で大量に発汗したときに、水だけを補給して塩分が不足することで起こりやすくなります。血中の塩分濃度が低下し、こむら返り、筋肉のけいれん、立ちくらみなどがみられることがあります。

一方、マイクロ波は赤外線より波長が長い電磁波です。また、減圧症では、主に窒素の気泡化が関係します。けい肺は、鉄やアルミニウムではなく、遊離けい酸を含む粉じんによるじん肺です。

ひっかけポイント
減圧症は「二酸化炭素」ではなく「窒素」、けい肺は「金属粉じん」ではなく「遊離けい酸」を押さえます。

職場巡視のポイント
暑熱、振動、粉じん、有害光線などは、作業環境管理、作業管理、保護具、健康診断、教育を組み合わせて対策します。

選択肢の確認

1．マイクロ波は、赤外線より波長が短い電磁波で、照射部位の組織を加熱する作用がある。
誤り。
マイクロ波には組織を加熱する作用がありますが、赤外線より波長が短いわけではありません。マイクロ波は赤外線より波長が長い電磁波です。

2．全身振動障害では、レイノー現象などの末梢循環障害や手指のしびれ感などの末梢神経障害がみられ、局所振動障害では、関節痛などの筋骨格系障害がみられる。
誤り。
レイノー現象や手指のしびれなどは、主に手腕に振動が加わる局所振動障害で問題になります。全身振動では、腰痛などの筋骨格系障害が問題となります。

3．熱けいれんは、大量の発汗時に水を補給することで血中の塩分濃度が低下することによって生じ、こむら返り、立ちくらみなどもみられる。
正しい。
熱けいれんは、大量の発汗により塩分を失った状態で水だけを補給した場合などに起こりやすくなります。こむら返りや立ちくらみなどがみられることがあります。

4．減圧症は、潜函作業者や潜水作業者などに発症するもので、高圧下作業からの減圧に伴い、血液中や組織中に溶け込んでいた二酸化炭素の気泡化が関与して発生し、皮膚のかゆみ、関節痛、神経の麻痺などの症状がみられる。
誤り。
減圧症は、潜函作業者や潜水作業者などで問題になりますが、関与するのは主に窒素の気泡化です。二酸化炭素ではありません。

5．けい肺は、鉄、アルミニウムなどの金属粉じんによる肺の線維増殖性変化で、けい肺結節という線維性の結節が形成される。
誤り。
けい肺は、遊離けい酸を含む粉じんを吸入することで起こるじん肺です。鉄やアルミニウムなどの金属粉じんによるものとする説明は適切ではありません。

覚えるポイント

• 熱けいれんは、発汗による塩分不足と水分補給の偏りで起こります。
• マイクロ波は赤外線より波長が長いです。
• 局所振動障害では、レイノー現象や手指のしびれが重要です。
• 減圧症は、主に窒素の気泡化が関与します。
• けい肺は、遊離けい酸を含む粉じんによるじん肺です。