Y2023M04E1Q13｜第2023年4月公表（第一種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

高気圧環境そのものによる障害と、減圧時に生じる障害を分けて整理します。一酸化炭素中毒は、高気圧の直接の影響ではありません。

解説

高気圧下では、呼吸ガスの各成分の分圧が上がります。酸素分圧が過度に高いと酸素中毒、窒素分圧が高いと窒素酔いが生じるおそれがあります。二酸化炭素は換気が不十分だと蓄積し、中毒を起こします。

高気圧下から急速に常圧へ戻ると、体内に溶けていた窒素が気泡となり、減圧症を起こすことがあります。一酸化炭素中毒は、燃焼機器などから発生した一酸化炭素を吸入し、ヘモグロビンの酸素運搬が妨げられることで発症します。

衛生管理者としての実務ポイント
作業計画、呼吸用ガスの分圧、換気、加圧・減圧手順と記録を確認します。異常がある場合は作業を中止し、高気圧作業主任者、産業医、救急機関につなげます。

選択肢の確認

1．酸素中毒
記述された条件で直接発症し得る。
高気圧下で酸素分圧が過度に高くなると、急性または慢性の酸素中毒が生じるおそれがあります。

2．一酸化炭素中毒
正答。高圧または減圧の直接の影響ではない。
一酸化炭素を吸入することにより、血液の酸素運搬能力が低下して起こる中毒です。

3．炭酸ガス（二酸化炭素）中毒
記述された条件で直接発症し得る。
高圧室や潜水装置で二酸化炭素の排出が不十分だと、分圧が上昇して中毒を起こすおそれがあります。

4．窒素酔い
記述された条件で直接発症し得る。
高気圧下で窒素分圧が上がることにより、判断力低下や多幸感などの精神神経症状が生じるおそれがあります。

5．減圧症
記述された条件で直接発症し得る。
高気圧環境からの減圧時に、体内に溶解していた窒素が気泡化し、血流や組織に障害を生じさせます。

覚えるポイント

• 高分圧による代表的障害は、酸素中毒、窒素酔い、二酸化炭素中毒です。
• 減圧症は、減圧によって体内の窒素が気泡になることで起こります。
• 一酸化炭素中毒は燃焼ガスへのばく露で起こり、高圧の直接作用ではありません。