Y2026M04E2Q25｜第2026年4月公表（第二種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

この問題では、腎臓で尿がつくられる流れと、原尿からの再吸収が問われています。

ポイントは、血液が糸球体で濾過され、ボウマン嚢に原尿ができ、その後、尿細管で必要な水分や電解質が血中へ戻されることです。

解説

腎臓では、血液中の老廃物や余分な水分などを取り除き、尿をつくります。

尿ができる流れは、次のように整理します。

• 糸球体で血液が濾過される
• ボウマン嚢に原尿ができる
• 尿細管で必要な水分、電解質、ブドウ糖などが血中へ再吸収される
• 再吸収されなかった老廃物や余分な水分が尿として排出される

血液中の蛋白質や血球は、通常、糸球体からほとんど濾過されません。尿中に蛋白が多く出る場合は、腎機能の異常を疑う所見になります。

また、尿は通常、弱アルカリ性ではなく弱酸性です。

ひっかけポイント
「糸球体からボウマン嚢へ濾過」「尿細管から血中へ再吸収」という方向を間違えないようにします。

健康管理のポイント
健康診断の尿検査では、尿蛋白や尿糖などを確認します。衛生管理者としては、異常所見があった場合に、医師や産業医の意見、事後措置、受診勧奨につなげる視点が重要です。

選択肢の確認

1．尿は淡黄色の液体で、固有の臭気を有し、通常、弱アルカリ性である。
誤り。
尿は淡黄色の液体で、固有の臭気を有しますが、通常は弱酸性です。弱アルカリ性という部分が誤りです。

2．血中の蛋白質は、糸球体からボウマン嚢に濾し出される。
誤り。
血中の蛋白質は分子が大きいため、通常は糸球体からボウマン嚢へほとんど濾過されません。蛋白質が多く尿中に出る場合は、異常所見として扱われます。

3．血中の老廃物は、尿細管からボウマン嚢に濾し出される。
誤り。
血中の老廃物は、主に糸球体からボウマン嚢へ濾過されます。「尿細管からボウマン嚢に濾し出される」という方向が誤りです。

4．原尿中に濾し出された水分の大部分は、そのまま尿として排出される。
誤り。
原尿中の水分の大部分は、尿細管で血中へ再吸収されます。そのまま尿として排出されるわけではありません。

5．原尿中に濾し出された電解質の多くは、尿細管から血中に再吸収される。
正しい。
原尿中に含まれる電解質の多くは、尿細管で必要に応じて血中へ再吸収されます。これにより、体液量や電解質濃度が調節されます。

覚えるポイント

• 尿は通常、弱酸性。
• 原尿は、糸球体からボウマン嚢への濾過でつくられる。
• 蛋白質や血球は、通常ほとんど濾過されない。
• 水分や電解質の多くは、尿細管から血中へ再吸収される。
• 腎臓は、老廃物の排出と体液・電解質の調節に関係する。