32PM71｜第32回 柔道整復師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

間欠的圧迫法は、四肢を周期的に圧迫して、静脈・リンパの還流を促す物理療法です。

適応として代表的なのはリンパ浮腫です。

解説

間欠的圧迫法は、空気圧などで四肢を圧迫・解除し、末梢から中枢へ体液の移動を促す方法です。

リンパ浮腫では、リンパ液の還流が障害され、四肢に浮腫が生じます。間欠的圧迫法によりリンパ還流を助け、腫脹軽減を目指します。

一方、心不全や肺水腫では、体液を急に中枢へ戻すことで心臓や肺の負担を増やす危険があるため注意が必要です。

骨折急性期は出血、腫脹、疼痛、組織損傷が強く、安易な圧迫機器の使用は適応ではありません。

物理療法での注意点
浮腫に対する圧迫療法では、原因を確認します。心不全や急性炎症、深部静脈血栓症が疑われる場合は禁忌・慎重適応になります。

選択肢の確認

1．肺水腫
誤り。
肺水腫では肺に水分が貯留し、呼吸困難が起こります。間欠的圧迫法で静脈還流を増やすと状態を悪化させる可能性があり、適応ではありません。

2．心不全
誤り。
心不全では心臓のポンプ機能が低下しています。四肢から中枢へ血液やリンパを戻すことで心負荷が増えるため、適応としては不適切です。

3．リンパ浮腫
正しい。
リンパ浮腫ではリンパ還流が障害されて浮腫が生じます。間欠的圧迫法はリンパ還流を補助する目的で用いられます。

4．骨折の急性期
誤り。
骨折急性期は疼痛、出血、腫脹、組織損傷が強い時期です。間欠的圧迫法の適応としては不適切です。

覚えるポイント

• 間欠的圧迫法は静脈・リンパ還流を促す。
• 適応はリンパ浮腫。
• 心不全や肺水腫では心肺負荷に注意する。
• 急性外傷では安易な圧迫機器使用を避ける。