34PM70｜第34回 柔道整復師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この問題では、骨粗鬆症患者への運動指導で避けるべき動作が問われています。

骨粗鬆症では、椎体圧迫骨折を防ぐために、強い体幹前屈や急なねじり動作に注意します。

解説

骨粗鬆症では骨密度が低下し、軽い外力でも骨折しやすくなります。特に脊椎椎体、大腿骨近位部、橈骨遠位端、上腕骨近位端の骨折が重要です。

運動指導では、骨に適度な刺激を与えるウォーキング、下肢筋力訓練、立ち上がり動作、バランス訓練などが有用です。転倒予防にもつながります。

一方、体幹前屈運動は脊椎椎体への圧縮ストレスを高め、椎体圧迫骨折の危険を増やすことがあります。したがって、骨粗鬆症患者への運動指導としては適切ではありません。

施術現場での注意点
骨粗鬆症患者では、転倒予防と脊椎圧迫骨折予防が重要です。前屈、急な回旋、重量物を持ち上げる動作は注意して指導します。

選択肢の確認

1．立ち上がり動作
適切です。
立ち上がり動作は下肢筋力やバランス能力の維持に役立ちます。転倒予防にもつながるため、状態に応じて指導します。

2．ウォーキング
適切です。
ウォーキングは荷重運動であり、骨への刺激、筋力維持、心肺機能維持に役立ちます。無理のない範囲で行うことが重要です。

3．体幹前屈運動
正答。適切ではありません。
体幹前屈運動は脊椎椎体への圧縮負荷を高め、椎体圧迫骨折のリスクを増やすことがあります。骨粗鬆症患者では避けるべき運動です。

4．坐位で下肢筋のストレッチ
適切です。
坐位で安全に行う下肢筋のストレッチは、柔軟性維持や転倒予防に役立ちます。疼痛や姿勢に注意して行います。

覚えるポイント

• 骨粗鬆症では椎体圧迫骨折に注意する。
• 強い体幹前屈運動は避ける。
• ウォーキングや立ち上がり動作は転倒予防に役立つ。
• 運動指導では安全性、疼痛、転倒リスクを確認する。