112E37|第112回 医師国家試験 過去問

総合診療・救急・ケア総合診療多職種連携・社会背景

78歳の男性。脳梗塞のため入院中である。症状は安定し意識は清明である。左上下肢の運動麻痺がありリハビリテーションを行うことになった。一人暮らしのため、息子夫婦が住む他県での療養生活を希望している。 今後の療養について、施設間の連携を調整するのにふさわしい職種はどれか。

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正解: e

正答

e

この問題のポイント

医療ソーシャルワーカーは、患者の生活上・経済上の問題や療養先の調整を、本人・家族・医療機関と連携して支援します。

解説

脳梗塞後の麻痺に対する訓練そのものではなく、他県に住む息子夫婦の近くで療養するための施設間調整が問われています。必要なリハビリテーションを継続できる転院先や施設、福祉制度、家族の介護力を整理し、受け入れ側と連絡する役割には医療ソーシャルワーカーが適しています。看護師や療法士も情報を提供しますが、患者の社会生活と医療・福祉資源をつなぐ調整が中心課題です。

選択肢の確認

a 看護師
本問の最適職種ではありません。看護師は療養上の援助や退院支援に関与しますが、他地域の施設・社会資源との総合的調整を専門とする職種を選びます。

b 保健師
本問の最適職種ではありません。保健師は地域住民の健康相談・保健活動を担いますが、入院患者の施設間転院調整を主に担う職種ではありません。

c 薬剤師
誤り。薬剤師は薬物療法、服薬指導、薬剤情報の連携を担います。療養先全体の調整が主業務ではありません。

d 作業療法士
本問の最適職種ではありません。作業療法士は日常生活動作や生活行為の回復を支援し、必要な介助・環境の情報を共有します。施設間調整とは役割が異なります。

e 医療ソーシャルワーカー
正しい。本人の希望と家族の状況を踏まえ、転院・施設入所・社会資源の利用を調整する役割に合致します。

覚えるポイント

「機能訓練を行う人」と「療養先や社会資源を調整する人」を、相談の目的から区別します。

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