115B14｜第115回 医師国家試験 過去問

正解

d はさみ歩行

解説

両側下肢に痙縮があると、大腿内転筋の緊張が高くなり、両脚が交叉するような歩き方になります。
この典型的な歩容が はさみ歩行 です。

はさみ歩行の特徴

• 両下肢が突っ張る。
• 内転が強く、脚が交差しやすい。
• 痙縮性対麻痺でみられやすい。

各選択肢の検討

• a 開脚歩行
  小脳失調でみられやすい歩容です。

• b 動揺歩行
  体幹失調や筋力低下などでみられます。

• c 小刻み歩行
  パーキンソン病で典型的です。

• d はさみ歩行
  正しいです。両側下肢の痙縮に特徴的です。

• e 分回し歩行
  片麻痺で、患側下肢を外側へ回すように振り出す歩き方です。

覚えるポイント

• 両側痙縮 なら、はさみ歩行。
• 片麻痺 なら、分回し歩行。
• パーキンソン病 なら、小刻み歩行。