115C22｜第115回 医師国家試験 過去問
男性の尿道カテーテル留置に際し、適切なのはどれか。
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正解: b
正解
b 尿道カテーテルは陰茎を頭側に向けて下腹部に固定する。
解説
男性の尿道カテーテルは、陰茎を頭側へ向けて下腹部に固定するのが適切です。
こうすることで尿道への不自然な牽引を避け、尿道損傷や圧迫潰瘍 を起こしにくくします。
各選択肢の検討
a 尿道カテーテルと連結する蓄尿バッグは開放式回路を用いる。
誤りです。感染予防のため、原則は 閉鎖式回路 を用います。b 尿道カテーテルは陰茎を頭側に向けて下腹部に固定する。
正しいです。男性ではこの固定法が基本です。c 尿道カテーテルを3日ごとに入れ換える。
誤りです。定期的な短期間交換は原則不要で、むしろ感染リスクを高めます。閉塞や汚染など明確な理由があるときに交換します。d 入院中は連日膀胱洗浄を行う。
誤りです。ルーチンの膀胱洗浄は推奨されません。e 留置中は安静臥床を促す。
誤りです。カテーテル留置そのものは安静臥床の理由にはなりません。必要に応じて早期離床を行います。
ひっかけポイント
この問題では、感染予防 と 尿道損傷予防 の両方を押さえることが大切です。
- 感染予防 → 閉鎖式回路
- 尿道損傷予防 → 陰茎を頭側に向けて固定
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