119C28｜第119回 医師国家試験 過去問
小児・周産期・女性医学産婦人科妊娠生理・健診
妊娠中期に低下するのはどれか。
解答・解説を見る
正解: e
正解
e 血清クレアチニン値
解説
妊娠中期には腎血流量と糸球体濾過量、GFRが増加します。
その結果、腎からのクレアチニン排泄が増え、血清クレアチニン値は低下します。
妊娠では循環、呼吸、代謝が大きく変化し、多くの指標はむしろ上昇します。
そのため、妊娠中に低下する代表的な検査値として血清クレアチニン値を押さえることが重要です。
各選択肢の整理
a 白血球数
妊娠中は生理的に増加しやすいです。b 一回換気量
妊娠により呼吸需要が増し、増加します。c 大腿静脈圧
増大した子宮による静脈還流障害のため、上昇しやすくなります。d インスリン抵抗性
胎盤ホルモンの影響で増加します。e 血清クレアチニン値
GFR上昇により低下します。
正解です。
覚えるポイント
妊娠ではGFRが増加するため、
血清クレアチニン値は低下する